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流感那么可怕吗?这女士以为只是感冒,却进ICU一个多月!

发布时间: 2019-06-05 08:49  作者:贺州广济医院 阅读:
导读:众所周知 每年的 11 月 -2 月为流感高发期 国家卫生健康委员会 2 月 19 日发布 2019 年 1 月全国法定传染病疫情数据显示, 1 月份流感报告死亡人数为 143 人,超过 2017 年全年报告死亡人数的 3 倍,而 2018 年 12 月份的死亡人数为 13 人。 流感病毒,杀伤

 

 

众所周知

每年的11-2月为流感高发期

国家卫生健康委员会219日发布20191月全国法定传染病疫情数据显示,1月份流感报告死亡人数为143人,超过2017年全年报告死亡人数的3倍,而201812月份的死亡人数为13人。

 

流感病毒,杀伤力到底有多大?

来自贺州的周女士,因为一场感冒,几临鬼门关,是贺州广济医院的医生不折不挠,经过30多天与死神搏斗,将她从生死边缘了回来。

 

 

 

18日,周女士因为气促,干咳、恶心、心率快,口唇紫绀入住贺州广济医院心血管内科,当时周女士出现感冒症状已经4天时间,开始以为只是普通感冒并按普通感冒用药,但情况并未好转,反而越来越剧烈。

 

下午,周女士精神状态极差、呼吸衰竭加重,血氧下隆,血氧饱和度只有40%多,而一个人的血氧饱合度一般需要在95以上才安全,随时可能因缺氧死亡,立即转重症监护室 ICU抢救。

 

周女士到ICU后,医生们立即上了无创呼吸机辅助通气,周女士的指脉氧有所回升,但仍徘徊在80%左右,缺氧无法得到彻底改善。

事不宜迟,更换为经口气管插管呼吸机辅助通气,气管插管后自患者气道吸出白色稠痰,但患者血氧持续低于95%

时间一分一秒的过去,患者呼吸困难病因的不明确,医护人员不敢有半点松懈。迅速进展的病情,理想的治疗都不一定能挽救一个鲜活的生命,这个时刻,医护、家属紧绷心中那根弦丝毫不敢放松。

查找周女士病因的工作一直在进行着,进一步行基因测序检查,结果明确流感病毒感染。明确的基因检测,让大家绷紧的弦是越发紧张了,因为流感不是感冒,肆虐的流感是可以夺取生命的顽疾,危害不容小觑,这只是治疗的开始,后面需要面临各种风险、挑战各种难题。

 

面对这些困难,医护人员和家属都没有放弃。经过近10天的治疗后患者经过抢救后患者血氧饱和度终于有了回升,危及情况稍有缓解。但医护人员每时每刻都牵动着绷紧的弦。后续还需要维持呼吸、稳住循环、控制感染、营养支持、液体管理、调整内环境,维护管路等一系列治疗和管理。

 

天有不测之风云,1月21日,病人再次出现病情变化,病人出现皮下气肿,CT提示气胸,马上联合胸外科协助胸腔置管引流气体,经过抢救后病人再次转危为安。
 

 

 

最后经过重症医学科医护人员1个多月的努力,患者病情最终得到控制、患者成功获救,患者脱离了呼吸机、拔除了气切套管,患者已于2月28日康复出院。

 

 

 

流感并不可怕,平时防控很重要!

 

• 怎样预防流感?

流感主要通过打喷嚏、咳嗽等飞沫传播。另外,通过接触被病毒污染的物品、感染的动物、受污染的环境也可引起感染。预防流感该怎么做呢?

家庭预防措施主要有以下几点:

1、勤洗手

2、保持环境清洁和通风

3、保持良好的呼吸道卫生习惯:

咳嗽、打喷嚏要用手纸、手帕或者上臂掩住口鼻;

有感冒症状的人要戴口罩;

保持室内相对湿度在45%RH~60%RH之间。

4、避免到人群密集场所活动

5、合理运动营养,增强体质和免疫力

6、出现呼吸道感染症状,及早就医

 

• 流感有哪些误区?

许多人对流感存在明显的误区,容易使流感的病情加重,耽误治疗。下面这些误区一定要避免:

❉ 误区一:房间里蒸醋可预防流感。

时至今日,还有很多人认为:紧闭门窗,把醋倒入砂锅等容器内煮沸熏蒸,可以起到杀灭流感病毒的作用?

没有任何科学证据表明,食醋熏蒸对细菌和病毒有可靠的杀灭效果。相反,如果在封闭空间长时间熏醋,会使得空气中醋的浓度过高,这不仅会引发呼吸困难、恶心等症状,还会对皮肤和呼吸道黏膜造成损伤!

❉ 误区二:打一次流感疫苗,以后就可以高枕无忧了!

流感病毒很容易变异,基本上每年变异一次。

当年接种的流感疫苗仅对当年的病毒有效,所以流感疫苗需要每年都接种。而且,由于病毒的变异,即使当年接种了疫苗,次年仍然会有患流感的情况出现。

❉ 误区三:得了流感,输液好得快!

所谓“输液”,临床上输的就是消炎药(抗生素)。

抗生素仅仅对细菌感染有效,对流感病毒并没有效。并且,滥用抗菌素不仅不能治疗流感,还可能造成孩子的菌群失调及耐药,所以任何抗菌素的使用必须在专业医生的医嘱下方可进行。

 

• 如何区分流感和普通感冒?

如是单纯的感冒,贸然前往医院可能传染上流感,或造成不同病菌的交叉感染。建议在家观察24小时,高度怀疑为流感后再前往医院就诊。

 

就医时记得佩戴口罩,避免交叉感染。如精神状态尚可,建议尽量白天就诊,避开人手相对紧张的夜间急诊。

 

• 感染了流感如何处理?

1、感染者需要隔离

家庭成员出现流感患者时,要尽量避免与他人接触。隔离时间至少 5 天或待发烧、咳嗽、流鼻涕这些症状消失后48小时再解除隔离。

 

2、流感药物治疗首选抗病毒治疗

流感病毒感染高危人群容易引发重症流感,尽早(48小时内)抗病毒治疗可减轻症状,减少并发症,缩短病程,降低病死率。流感抗病毒药物主要包括:奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦,但注意这些药物都属于处方药,必须在医生指导下使用。

 

3、流感发烧的处理方法

不要捂汗,可用物理降温或解热药物。特别是儿童发热以物理降温为主,如喝温开水,用温湿的毛巾擦拭身体等。物理降温无效,且腋下温度高于38.5℃时可服用退烧药。

 

4、儿童发烧用药

推荐使用对乙酰氨基酚和布洛芬,建议单一用药,不要两种药物同时或交替使用。儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林药物以及其他水杨酸制剂。

 

5、严重咳嗽的处理方法

可在医生指导下使用止咳祛痰药物。如有缺氧症状,医生可根据缺氧程度采用适当的方式进行氧疗。

 

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